上腕三頭筋について
○上腕三頭筋:triceps brachii muscle
起始:長頭;肩甲骨関節下結節
外側頭;上腕骨後面(上腕骨近位背側面で橈骨神経溝よりも近位)
内側頭:上腕骨後面(上腕骨近位背側面で橈骨神経溝よりも遠位)
停止:尺骨肘頭 ※上腕三頭筋内側頭は肘関節後方関節包
支配神経:橈骨神経 髄節:C(6)7,8
作用:肘関節の伸展
長頭は肩関節の伸展,内転
解剖学的特徴
・長頭のみ二関節筋で,その他は単関節筋である
・内側頭を深層に置き,これを覆い隠すように長頭と外側頭が走行している
・橈骨神経溝を境として,上腕三頭筋外側頭と内側頭との起始部が区別される
・表層側に位置する長頭と外側頭は前腕の遠位1/3あたりで互いに合し,共同腱を形成して尺骨肘頭に停止する
・内側頭の最も深層にある線維群は,そのまま肘関節後方関節包へ侵入する
→関節筋としての機能を持ち,後方関節包の挟み込みを防止する
・関節包に停止しない線維は,長頭と外側頭により形成された共同腱に深部より合流する
機能的特徴
・長頭の肘関節伸展筋力は,肩関節肢位の影響を受ける
肩関節屈曲位;伸展筋力↑ 肩関節伸展位;伸展筋力↓
・上腕三頭筋長頭の上腕骨に対する作用
第1肢位:肩関節伸展 第2肢位:肩関節内転(弱い) 第3肢位:肩関節伸展
・関節筋としての機能をもつ内側頭は,肘関節伸展に伴う後方関節包の挟み込みを防止する役割がある
臨床症状について:
急性頸部痛(寝違い)について
○頸部痛をきたす疾患:頸部の痛みをきたす疾患をその特徴別に整理してみると,
次のようになる
・痛みの発症
①急性:急性頸部痛(寝違い),頸椎椎間板ヘルニア,化膿性脊椎炎
②慢性:頚椎症,頸椎椎間板症
○急性頸部痛(寝違え,寝違い,椎間関節ロック)
・朝起きたときに,回せなくなる
・頸椎椎間板ヘルニアと似ているが,自然に軽快する
・椎間関節の障害とも考えられる
→椎間関節の離開や閉鎖などの関節包内運動が次のような原因で制限される
1)滑膜ひだ(meniscoid)が挟まれる ※炎症
2)緊張が高くなったり拘縮を起こした筋組織による制限
3)無防備な脊椎に対する異常なストレス
↪寝ている時の姿勢も影響(持続的に椎間関節に不利な姿勢)
特長・理学療法: