回旋筋腱板の評価と施術法 ～棘上筋～
○棘上筋：Supraspinatus muscle
起始：肩甲骨棘上窩 停止：上腕骨大結節の上面（superior facet）
支配神経：肩甲上神経（C5・C6）
作用：正常位において収縮すると肩関節の挙上
水平位において収縮すると上肢の挙上
触診
・筋腹レベル
①上背部を手掌で軽く圧迫し，肩甲棘の位置を確認 → 肩甲棘の上方に位置する棘上筋を確認
②下垂位で肩関節の内外旋で前部・後部を分けて触知 → 全形を把握する
内旋：棘上筋前方 外旋：棘上筋後方
③内旋位，外旋位での45°外転で前部・後部の筋収縮を確認する
・停止腱レベル
①結節間溝を確認し，大結節の上面（superior facet）を触れる
②肩関節を外旋しながら伸展・内転させ上面前方部に停止する棘上筋腱が，肩峰より引き出される
③肩関節を内旋しながら伸展・内転させ上面後方部に停止する棘上筋腱が，肩峰より引き出される
棘上筋の評価と施術法
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